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Abstract: The article analyzes the municipalities that make up the state of Quintana Roo, Mexico during the period 2020-2022, with the aim of investigating the relationship between municipal vulnerability and the effects of COVID-19. It uses a quantitative methodology through the design of municipal vulnerability and COVID-19 effect indices, both structured with documented information from government institutions. It is proposed as a hypothesis that, the lower the municipal vulnerability, the effects of COVID-19 decrease. For its verification, descriptive statistics and regression, and Euclidean distance methods are applied. The results show the proposed association between the analyzed variables; This means that, the lower the municipal vulnerability, the effects of COVID-19 will be lower in the municipalities. This information is important in decision-making and the design of public policies in the post-COVID-19 stage in the state of Quintana Roo.

Resumen: El artículo analiza a los municipios que conforman al estado de Quintana Roo, México, durante el periodo 2020-2022, con el objetivo de indagar la relación entre la vulnerabilidad municipal y los efectos de la COVID-19. Utiliza una metodología cuantitativa a través del diseño de los índices de vulnerabilidad municipal y de los efectos de la COVID-19, ambos estructurados con información documentada de instituciones gubernamentales. Se propone como hipótesis que, a menor vulnerabilidad municipal, los efectos de la COVID-19 disminuyen. Para su comprobación se aplican métodos de estadística descriptiva y de regresión, y de distancia euclidiana. Los resultados muestran la asociación propuesta entre las variables analizadas; esto quiere decir que, entre menor es la vulnerabilidad municipal los efectos de la COVID-19 serán menores en el conjunto de los municipios. Esta información resulta importante en la toma de decisiones y el diseño de políticas públicas en la etapa pos- COVID-19 en el estado de Quintana Roo.

https://doi.org/10.18234/secuencia.v0i118.2165

Memorias colectivas, medios de comunicación alternativa y post acuerdo
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Cruz-Castillo, Alba Lucía

; Martínez-Calderón, Alejandra

; Acosta-Angulo, Juanita

; Vásquez-Gómez, María Paula

; Barrera-Rincón, Andrés Felipe

Universitas-XXI, Revista de Ciencias Sociales y Humanas

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Dez 2023, Nº 39 Páginas 229 - 253

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Este texto ilustra el rol de los medios de comunicación alternativos frente a la denuncia y visibilización de casos de desaparición forzada y asesinato de líderes sociales después de la firma del Acuerdo de Paz en el 2016 en el Departamento del Meta-Colombia. A partir de ello, la investigación que se relata en este artículo, pretende nombrar a los líderes, sus territorios, el rol que desempañaban en sus comunidades para enunciar las particularidades de los sujetos que aún siguen sufriendo de estas afectaciones; los posibles responsables y la relevancia que tienen los medios de comunicación alternativos en hacerlos visibles, para la construcción de memoria colectiva. Para ello se realizó un análisis de datos de tipo documental y de contenido durante el periodo 2017-2020, que da cuenta de las diversas formas de informar y denunciar estas afectaciones. La investigación aporta en posicionar la relevancia de estos medios de comunicación alternativos en la construcción de memoria colectiva y el no olvido de estas afectaciones como hechos sociales y políticos transcendentes y que estos medios a través de narrativas multimediales a partir de diversos formatos textuales, gráficas, sonoros y fotográficos se posicionan en las plataformas virtuales visibilizando la voz de las familias y comunidades que denuncian y buscan a sus familiares que intentan reivindicar su derecho a la verdad, reparación y memoria.

Abstract This text illustrates the role of the alternative media in the denunciation and visibility of cases of forced disappearance and murder of social leaders after the signing of the Peace Agreement in 2016 in the Department of Meta-Colombia; Based on this, the research that this article reports, proposes to name the leaders, their territories, the role they played in their communities in order to state the particularities of the subjects who still continue to suffer from these affectations; the possible authors and the relevance that the alternative media have in making them visible, in favor of the construction of collective memory. For this, an analysis of documentary and content data was carried out, which accounts for the various ways of reporting and denouncing these affectations. The research contributes to positioning the relevance of these alternative communication media have in the construction of collective memory and not forgetting these affectations as transcendental social and political facts and that these media through multimedia narratives from various textual, graphic formats , sound and photographic are positioned on virtual platforms making visible the voice of families and communities that denounce and seek their relatives who try to claim their right to truth, reparation and memory.

https://doi.org/10.17163/uni.n39.2023.10

Third National Registry of Cardiac Rehabilitation Programs in Mexico (RENAPREC III-2022)
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Lara-Vargas, Jorge A.

; Ilarraza-Lomelí, Hermes

; García-Saldivia, Marianna

; Pineda-García, Alfredo D.

; Leyva-Valadez, Eduardo A.

; Justiniano-Cordero, Samuel

; Sahagún-Olmos, Roberto

; Zavala-Ramírez, Juana

; Cassaigne-Guasco, María E.

; Sánchez-Limón, Edgar-F

; Castañeda-López, Javier

; Cerón-Enríquez, Norma

; Ku-González, Andrés

; Arteaga-Martínez, Rodolfo

; Hinojosa-López, Tania

; Vergara-Guzmán, Jéssica

; Pérez-Vázquez, Daniel I.

; Gasca-Zamudio, Pedro D.

; Aranda-Ayala, Zulema L.

; Vacío-Reyes, Martha E.

; Reza-Orozco, Marco

; Alcocer-Gamboa, Miguel A.

; Hernández-González, Pedro A.

; Pérez-Reyes, Angélica A.

; Núñez-Urquiza, Juan P.

; Alonso-Sánchez, Jesús

; Franco-Valles, Sarahí

; Romo-Escamilla, Ricardo E.

; Nuriulú-Escobar, Patricia

; Serna-Santamaría, Iván

; Avilés-González, Jorge

; Salgado-Solorio, María C.

; Muñoz-Gutiérrez, Luz M.

; Mendoza-Díaz, Pedro M.

; Ávila-Estrada, Ángel

; Morales-Medina, Carlos

; Lara-Vázquez, Eduardo

; Rodríguez-Herrera, Paulina

; Galván-López, María

; Segoviano-Mendoza, Georgina

; De-la-Torre-Cruz, Fabiola

; Jiménez-Campos, Cecilia

; Ramírez-Meléndez, Alejandra

; Almaraz-Ríos, Alejandro

; González-Bonilla, Mezthly

; Rojano-Castillo, Jessica

; Rius-Suarez, María D.

Archivos de cardiología de México

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Dez 2023, Volume 93 Nº 4 Páginas 405 - 416

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Introduction: In Mexico, cardiac rehabilitation (CR) as an interdisciplinary intervention with therapeutic impact in patients with heart disease is growing. There is the need to know actual conditions of CR in our country. Objectives: The objective of this National Registry is to follow-up those existing and new CR units in Mexico through the comparison between the two previous registries, RENAPREC-2009 and RENAPREC II-2015 studies. This is a descriptive study focused on diverse CR activities such as assistance training, and certification of health professionals, barriers, reference, population attended, interdisciplinarity, permanence over time, growth prospects, regulations, post-pandemic condition, integrative characteristics, and scientific research. Results: Data were collected from 45 CR centers in the 32 states, 75.5% are private practice units, 67% are new, 33% were part of RENAPREC II-2015, and 17 have continued since 2009. With a better distribution of CR units along the territory, the median reference of candidates for CR programs is 9% with a significant reduction into tiempo of enrollment to Phase II admission (19 ± 11 days). Regarding to previous registries, the coverance of Phases I, II, and III is 71%, 100%, and 93%, respectively; and a coverance increases in evaluation, risk stratification, and prescription, more comprehensive attendance and prevention strategies. Conclusions: CR in Mexico has grown in the past 7 years. Even there is still low reference and heterogeneity in specific processes, there are strengths such as interdisciplinarity, scientific professionalization of specialists, national diversification, and an official society that are consolidated over time.

https://doi.org/10.24875/acm.22000235

Características epidemiológicas y clínicas autorreportadas en pacientes con obesidad y COVID-19: un estudio de corte transversal
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Olavegogeascoechea, Pablo Alejandro

; Gallardo Martínez, Andrés

; Scapellato, José Luis

; Quiroga, José María

; Larronde, Justina

; Meichtry, Valentina

; Olavegogeascoechea, Julieta

; Federico, Andrea

Revista Argentina de Salud Pública

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Jun 2023, Volume 15 Páginas 90 - 90

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN INTRODUCCIÓN En Argentina, la obesidad en adultos es una problemática con una prevalencia media de 25,4%. En la relación entre COVID-19 y obesidad, se observa mayor prevalencia de sobrepeso/obesidad y enfermedad severa entre los pacientes con COVID-19. Por ello, el objetivo del estudio fue conocer las características clínicas y epidemiológicas en pacientes con diagnóstico de obesidad sobrevivientes a la infección por SARS-CoV-2. MÉTODOS Se realizó un estudio observacional descriptivo y analítico de corte transversal. Se aplicó una encuesta autoadministrada. RESULTADOS La mediana de edad fue 41 años, y hubo un 69,9% de mujeres. Los síntomas de presentación más prevalentes fueron astenia (86,7%), anosmia (64,5%) y tos (64%). Con respecto a los síntomas persistentes luego de las 12 semanas del diagnóstico, los más prevalentes fueron astenia (52,9%), trastornos de sueño (32,4%) y falta de concentración/memoria (31,7%). Hubo mayor riesgo en mujeres (OR: 2,86; IC95%: 2,23-3,67) con obesidad (OR: 1,58; IC95%: 1,16-2,16). La enfermedad grave en obesos fue casi el triple comparado con no obesos (15,7% vs. 5,4%; p<0,001). DISCUSIÓN Los pacientes obesos mostraron síntomas de presentación que orientan a un estado inflamatorio sistémico, con disnea y tos más frecuentes, y tienen mayor prevalencia de enfermedad grave y neumonía, así como mayor riesgo de desarrollar síntomas persistentes, sobre todo si las personas son mujeres y sedentarias.

ABSTRACT INTRODUCTION In Argentina, obesity in adults is a problem with an average prevalence of 25.4%. The relationship between COVID-19 and obesity shows a higher prevalence of overweight/obesity and severe disease among patients with COVID-19. Therefore, the objective of the study was to know the clinical and epidemiological characteristics of patients diagnosed with obesity who survived SARSCoV- 2 infection. METHODS A descriptive and analytical cross-sectional observational study was carried out. A self-administered survey was applied. RESULTS The median age was 41 years and 69.9% were women. The most prevalent presenting symptoms were asthenia (86.7%), anosmia (64.5%) and cough (64%). Regarding persistent symptoms 12 weeks after diagnosis, the most prevalent ones were asthenia (52.9%), sleep disorders (32.4%) and lack of concentration/memory (31.7%). The risk was higher for women (OR: 2.865; CI95%: 2.23-3.67) with obesity (OR: 1.58; CI95%: 1.16-2.16). Severe disease in obese was almost threefold that in non-obese patients (15.7% vs. 5.4%; p<0.001). DISCUSSION Obese patients showed presenting symptoms that point to a systemic inflammatory state, with dyspnea and cough being more common, and have a higher prevalence of severe disease and pneumonia, as well as a higher risk of developing persistent symptoms, especially if they are women and sedentary.

Validation into Spanish of a Scale to Detect the Post-intensive Care Syndrome
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Narváez Martínez, Mario Andrés

; Henao Castaño, Ángela María

Investigación y Educación en Enfermería

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Abr 2023, Volume 41 Nº 1 elocation e09

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Objetivo. Validar la versión en español de la escala Healthy Aging Brain-Care Monitor (HABC-M) como herramienta clínica para la detección del síndrome poscuidado intensivo. Métodos. Estudio psicométrico, el cual se llevó a cabo en unidades de cuidado intensivo adulto de dos hospitales universitarios de alta complejidad en Colombia. La muestra fue integrada por un total de 135 sobrevivientes a enfermedades críticas con edad promedio de 55 años. La traducción del HABC-M se realizó mediante adaptación transcultural, evaluándose la validez de contenido, facial, constructo y determinándose la confiabilidad de la escala. Resultados. Se obtuvo una réplica de la escala HABC-M en su versión al español, semántica y conceptualmente equivalente a la versión original. El constructo se determinó a través de análisis factorial confirmatorio (AFC), evidenciando un modelo de tres factores compuesto por las subescalas: cognitiva (6 ítems), funcional (11 ítems) y psicológica (10 ítems), con un índice de factores confirmatorios (CFI) de 0.99, un índice de Tucker Lewis (TLI) de 0.98 y una raíz cuadrada del error cuadrático medio aproximado (RMSEA) de 0.073 (IC 90 %: 0.063 - 0.084). La consistencia interna se determinó mediante el coeficiente alfa de Cronbach, obteniendo e 0.94, (IC 95 % 0.93 - 0.96). Conclusión. La versión en español de la escala HABC-M es una herramienta con adecuadas propiedades psicométricas, válida y confiable para la detección del síndrome poscuidado intensivo.

Abstract Objective. This work sought to validate the Spanish version of the scale Healthy Aging Brain-Care Monitor (HABC-M) scale as clinical tool to detect the Post-intensive Care Syndrome. Methods. Psychometric study, conducted in adult intensive care units from two high-complexity university hospitals in Colombia. The sample was integrated by 135 survivors of critical diseases with mean age of 55 years. The translation of the HABC-M was carried out through transcultural adaptation, evaluating content, face, and construct validity and determining the scale’s reliability. Results. A replica was obtained of the HABC-M scale in its version into Spanish, semantically and conceptually equivalent to the original version. The construct was determined through confirmatory factor analysis (CFA), evidencing a three-factor model comprised of the subscales: cognitive (6 items), functional (11 items), and psychological (10 items), with a confirmatory factor index (CFI) of 0.99, a Tucker Lewis index (TLI) of 0.98, and an approximate root-mean-square error (RMSE) of 0.073 (90% CI: 0.063 - 0.084). Internal consistency was determined through Cronbach’s alpha coefficient, obtaining 0.94, (95% CI 0.93 - 0.96). Conclusion. The Spanish of the HABC-M scale is a tool with adequate psychometric properties, validated and reliable to detect the Post-intensive Care Syndrome.

Resumo Objetivo. Para validar a versão espanhola da escala Healthy Aging Brain-Care Monitor (HABC-M) como uma ferramenta clínica para a detecção da síndrome do cuidado pós-cuidado. Métodos. Estudo psicométrico, que foi realizado em unidades de terapia intensiva para adultos de dois hospitais universitários de alta complexidade na Colômbia. A amostra consistiu em 135 sobreviventes de doenças críticas. A tradução do HABC-M foi realizada por meio de adaptação transcultural, avaliando o conteúdo, facial e construção de validade e determinando a confiabilidade da escala. Resultados. Uma réplica da escala HABC-M foi obtida em sua versão em espanhol, semântica e conceitualmente equivalente à versão original. A construção foi determinada através da análise fatorial confirmatória, mostrando um modelo de três fatores composto pelas subescalas: cognitiva (6 itens), funcional (11 itens) e psicológica (10 itens), com um índice fator confirmatório (CFI) de 0.99, um índice de Tucker Lewis (TLI) de 0.98 e um erro médio quadrático aproximado da raiz (RMSEA) de 0.073 (90% CI: 0.063 - 0.084). A consistência interna foi determinada pelo coeficiente alfa do Cronbach, com de 0.94 (95 % CI 0.93 - 0.96). Conclusão. A versão espanhola da escala HABC-M é uma ferramenta com propriedades psicométricas adequadas, válida e confiável para a detecção da síndrome do pós-cuidado intensivo.

https://doi.org/10.17533/udea.iee.v41n1e09

Evaluation of growth development and pigmentation of Heros severus cultured in a biofloc system with enriched pigment diets
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Castro-Castellón, Andrés Elías

; Monroy-Dosta, María del Carmen

; Castro-Mejía, Jorge

; Castro-Mejía, Germán

; López-García, Evelyn

; Martínez-Meingüer, Arnulfo Misael

Latin american journal of aquatic research

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Mar 2023, Volume 51 Nº 1 Páginas 88 - 97

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT This study aimed to evaluate the development and the increase in the skin pigmentation of the organism Heros severus cultured in a biofloc system with diets enriched with carotenoid pigments. The culture was made in 80 L water tanks with 20 juvenile organisms of H. severus; each treatment was made by duplicate. Four experimental diets were used: a) trout feed, El Pedregal®; b) TetraColor®; c) carrot and d) beetroot. The diet that obtained the highest values regarding the growth of the fish was the control diet. Regarding the coloration of the fish, the beetroot diet was the diet that presented the highest values with 9.55 µg of total carotenoids in tissue, presenting significant differences (P = 0.001) concerning the other diets, proving that a diet based on beetroot can be a good option for the culture of ornamental fish. Because it allows the organisms to have a survival rate above 90%, have similar growth to the control group, and a significant improvement in coloration, being a natural carotenoid low-cost source to improve the commercialization of organisms. Nevertheless, it did not present significant differences (P = 0.005) regarding beetroot and TetraColor® diets, while it presented significant differences with the carrot diet.

https://doi.org/10.3856/vol51-issue1-fulltext-2935

Plataforma de monitoreo y evaluación para HEARTS en las Américas: hacia la mejora de los programas de control de la hipertensión a nivel poblacional en la atención primaria de salud
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Prado, Patric

; Gamarra, Ángelo

; Rodríguez, Libardo

; Brettler, Jeffrey

; Farrell, Margaret

; Girola, María E.

; Malcolm, Taraleen

; Martínez, Ramón

; Molina, Virginia

; Moran, Andrew E.

; Neupane, Dinesh

; Rosende, Andrés

; Valdés González, Yamilé

; Mukhtar, Qaiser

; Ordunez, Pedro

Revista Panamericana de Salud Pública

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2023, Volume 47 elocation e90

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN HEARTS en las Américas es el programa insignia de la Organización Panamericana de la Salud para acelerar la reducción de la carga de enfermedades cardiovasculares (ECV) mediante la mejora del control de la hipertensión y la prevención secundaria de las ECV en la atención primaria de salud. Es necesaria una plataforma de monitoreo y evaluación (M&E) para ejecutar el programa, establecer puntos de referencia y notificar a los responsables de las políticas. En este artículo se describen las bases conceptuales de la plataforma de M&E de HEARTS, como los principios de diseño del software, la contextualización de los módulos de recopilación de datos, la estructura de los datos, la presentación de información y la visualización. Se escogió la plataforma web District Health Information Software 2 (DHIS2) para ejecutar el ingreso de los datos agregados de los indicadores de resultados, procesos y factores de riesgo estructurales de las ECV. Además, se eligió PowerBI para la visualización de datos y la elaboración del panel de control para el análisis del desempeño y las tendencias más allá del nivel de los centros de atención médica. El desarrollo de esta nueva plataforma de información se centró en el ingreso de datos de los centros de atención primaria de salud, la presentación oportuna de datos, las visualizaciones y, en última instancia, el uso activo de los datos para impulsar la toma de decisiones en la ejecución del programa con equidad y la mejora de calidad de la atención. Además, se evaluaron las enseñanzas extraídas y las consideraciones programáticas con la experiencia del desarrollo de software de M&E. Lograr el apoyo y la voluntad política es esencial para desarrollar y poner en marcha una plataforma flexible en múltiples países que sea contextualmente específica según las necesidades de las diversas partes interesadas y los niveles del sistema de atención de la salud. La plataforma de M&E de HEARTS brinda apoyo para la ejecución del programa y muestra las limitaciones estructurales y gerenciales, así como las brechas en la atención. Esta plataforma será fundamental para monitorear e impulsar nuevas mejoras a nivel de la población en lo que respecta a las ECV y otras enfermedades no transmisibles relacionadas.

ABSTRACT HEARTS in the Americas is the Pan American Health Organization flagship program to accelerate the reduction of the cardiovascular disease (CVD) burden by improving hypertension control and CVD secondary prevention in primary health care. A monitoring and evaluation (M&E) platform is needed for program implementation, benchmarking, and informing policy-makers. This paper describes the conceptual bases of the HEARTS M&E platform including software design principles, contextualization of data collection modules, data structure, reporting, and visualization. The District Health Information Software 2 (DHIS2) web-based platform was chosen to implement aggregate data entry of CVD outcome, process, and structural risk factor indicators. In addition, PowerBI was chosen for data visualization and dashboarding for the analysis of performance and trends above the health care facility level. The development of this new information platform was focused on primary health care facility data entry, timely data reporting, visualizations, and ultimately active use of data to drive decision-making for equitable program implementation and improved quality of care. Additionally, lessons learnt and programmatic considerations were assessed through the experience of the M&E software development. Building political will and support is essential to developing and deploying a flexible platform in multiple countries which is contextually specific to the needs of various stakeholders and levels of the health care system. The HEARTS M&E platform supports program implementation and reveals structural and managerial limitations and care gaps. The HEARTS M&E platform will be central to monitoring and driving further population-level improvements in CVD and other noncommunicable disease-related health.

RESUMO A iniciativa HEARTS nas Américas é o principal programa da Organização Pan-Americana da Saúde para acelerar a redução da carga de doenças cardiovasculares (DCV) por meio do melhoramento do controle da hipertensão e da prevenção secundária de DCV na atenção primária à saúde. Uma plataforma de monitoramento e avaliação (M&E, na sigla em inglês) é necessária para a implementação do programa, para fazer a avaliação comparativa e para informar os formuladores de políticas. Este documento descreve as bases conceituais da plataforma de M&E do HEARTS, incluindo princípios de design de software, contextualização dos módulos de coleta de dados, estrutura de dados, relatórios e visualização. A plataforma baseada na web do District Health Information Software 2 (DHIS2) foi escolhida para implementar a inserção de dados agregados de indicadores de fatores de risco estruturais, processos e desfechos de DCV. Além disso, o PowerBI foi escolhido para a visualização de dados e para fazer o dashboard da análise de desempenho e tendências para além do nível da unidade de saúde. O desenvolvimento desta nova plataforma de informações teve como foco a inserção de dados da unidade de atenção primária à saúde, a notificação oportuna de dados, visualizações e o uso ativo dos dados para orientar a tomada de decisões para a implementação equitativa do programa e a melhoria da qualidade do atendimento. Além disso, as lições aprendidas e as considerações programáticas foram avaliadas por meio da experiência do desenvolvimento do software de M&E. Fomentar vontade política e apoio é essencial para desenvolver e implantar uma plataforma flexível em vários países, que seja contextualmente específica para as necessidades das diferentes partes interessadas e níveis do sistema de saúde. A plataforma de M&E do HEARTS ampara a implementação do programa e revela limitações estruturais e gerenciais, bem como lacunas na atenção à saúde. A plataforma de M&E do HEARTS será central para monitorar e impulsionar mais melhorias no nível populacional em DCV e outras doenças não transmissíveis.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2023.90

Ductus venosus as a marker of fetal growth in first trimester in a population of Colombian pregnant women
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Martínez Ramírez, Mauricio Andrés

; Gamboa, Valentina María Vargas

; Infante, Ximena Carolina Romero

; Calvo, Montserrat Uriel

; Hernández, Arlín Martha Bibiana Pérez

Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil

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2023, Volume 23 elocation e20210293

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objectives: to evaluate the relationship between the ductus venosus (DV) and the variables of fetal growth in the first trimester in a Colombian pregnant population. Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out with secondary data obtained from a multicenter study.526 patients were included between weeks 11 and 14 for gestational ultrasound follow-up attended in three health care institutions in Bogotá, Colombia, between May 2014 and October 2018. A bivariate descriptive analysis was carried out where the relationship between the characteristics of the DV in the first trimester and ultrasound findings. Results: the flow wave of the DV in the first trimester was normal in the entire sample, with a pulsatility index of the ductus venosus (DVPI) of 0.96±0.18. In addition, a negative correlation was found between the crown-rump length (CRL) and the DVPI (p<0.05). Conclusion: there is a relationship between the DVPI regarding the CRL, indicating an interest in this early marker in relation to fetal growth alterations; however, more studies are required to determine the usefulness of this variable with respect to fetal growth.

Resumen Objetivos: evaluar la relación entre el ductus venoso (DV) y las variables del crecimiento fetal en primer trimestre en una población de gestantes colombianas. Métodos: se realizó un estudio transversal descriptivo con datos secundarios obtenidos de un estudio multicéntrico. Se incluyeron 526 pacientes entre las semanas 11 a 14 para seguimiento ecográfico gestacional atendidas en tres instituciones prestadoras de salud en Bogotá, Colombia, entre mayo del 2014 y octubre del 2018. Se realizó un análisis descriptivo bivariado donde se evaluó la relación entre las características del DV en primer trimestre y los hallazgos ecográficos. Resultados: la onda de flujo del DV en primer trimestre fue normal en la totalidad de la muestra, con un índice medio de pulsatilidad del ductus venoso (IPDV) de 0,96±0.18. Se encontró una correlación negativa entre la longitud cefalocaudal (LCC) y el IPDV (p<0.05). Conclusión: existe una relación entre el IPDV respecto a la LCC, señalando un interés de este marcador temprano en relación con las alteraciones del crecimiento fetal, sin embargo, se requieren más estudios para determinar la utilidad entre esta variable respecto al crecimiento fetal

https://doi.org/10.1590/1806-9304202300000293-en

Las capacidades estratégicas de Colombia para enfrentar las amenazas extrarregionales y transnacionales
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Montero Moncada, Luís Alexander

; González Martínez, Miguel Antonio

; Jiménez-Almeira, Gabriel Andrés

Revista Científica General José María Córdova

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Dez 2022, Volume 20 Nº 40 Páginas 798 - 814

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Resumen. Este artículo se propone evaluar las fortalezas y debilidades de Colombia para enfrentar las amenazas extrarregionales y transnacionales actuales, a partir de una concepción teórica de las variables constitutivas del poder de los Estados. Para ello, se analizan las amenazas extrarregionales y transnacionales en el escenario presente y futuro, lo cual muestra amenazas difusas, con agentes ágiles, convergentes y apalancados en herramientas propias del mundo globalizado para ampliar su espectro de acción. Luego se aborda la ecuación general del poder de los Estados desde un enfoque de smart power, para establecer el balance actual del Estado colombiano frente a los retos derivados de estas amenazas. Se identifican debilidades en el poder geopolítico, en la capacidad militar de enfrentar la guerra híbrida y en el rezago de profesionalismo en sus capacidades diplomáticas.

Abstract. This article evaluates Colombia’s strengths and weaknesses in facing current extra-regional and transnational threats based on a theoretical conception of the State powers constitutive variables. To this end, extra-regional and transnational threats are analyzed in the present and future scenarios. These show diffuse threats, with agile, convergent agents leveraging on tools of the globalized world to broaden their spectrum of action. Then, the general equation of State power is addressed from a smart power approach to establish the current balance of the Colombian State in the face of the challenges derived from these threats. Finally, weaknesses are identified in the geopolitical power, the military capacity to face hybrid warfare, and the lag of professionalism in its diplomatic capabilities.

https://doi.org/10.21830/19006586.943

10.

Eficacia del tratamiento quirúrgico del papiloma invertido nasosinusal
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Martínez-Ruiz-Coello, María del Mar

; Bosco-Morales, Gabriela

; Amarillo-Espitia, Elizabeth

; Navarro-Mediano, Andrés

; Jaquero-Valero, Mercedes I

; Rodríguez-Uribe, Tamara

; Plaza-Mayor, Guillermo

Revista ORL

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Dez 2022, Volume 13 Nº 4 Páginas 277 - 287

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN: Introducción y objetivo: El papiloma invertido nasosinusal tiene un comportamiento localmente agresivo con riesgo de recidiva, por lo que requiere un tratamiento quirúrgico adecuado y un seguimiento prolongado en consulta. Nuestro objetivo es determinar la eficacia del tratamiento quirúrgico de los papilomas invertidos mediante cirugía endoscópica nasosinusal (CENS), evaluando la incidencia de recurrencia y la persistencia de enfermedad tras la cirugía. Método: Se realiza un estudio retrospectivo de 39 pacientes tratados de papiloma invertido entre 2006 y 2020 en un hospital universitario, registrando datos demográficos y características tumorales. Se analiza la persistencia (antes de 6 meses) o recidiva (después de 6 meses) tras tratamiento quirúrgico. Resultados: El 82% (32/39) de los casos fueron varones y la edad media fue de 54 años. La localización más frecuente fue la pared lateral nasal (38,5%). El 89,7% (35/39) de los casos fue tratado quirúrgicamente mediante CENS, obteniendo un porcentaje de persistencia y recidiva del 2,6%. Un 7,7% (3/39), al ser lesiones del vestíbulo nasal, se resecaron de forma simple. En un caso concreto (2,6%), se necesitó realizar osteoplastia frontal por extensión del papiloma. No se encontró atipia ni malignización en ninguno de los casos. Discusión y conclusiones: El tratamiento quirúrgico de elección del papiloma invertido es la CENS, considerando realizar maxilectomía medial en todos los casos. El tratamiento quirúrgico del PI mediante esta técnica presenta una baja tasa de persistencia y de recurrencia.

SUMMARY: Introduction and objective: Nasosinusal inverted papilloma is a benign epithelial tumor that has a locally aggressive behavior which requires surgical treatment by functional endoscopic sinus surgery (FESS) and long-term follow-up due to the risk of recurrence-persistence. Our objective is to evaluate the efficacy of surgical treatment of inverted papilloma, as well as the incidence of recurrence of the disease after surgery. Method: A retrospective study of 39 patients treated for inverted papilloma between 2006 and 2020 was carried out, recording demographic data tumor characteristics, as well as analyzing the incidence of persistence (before 6 months) or recurrence (after 6 months) after surgical treatment. Results: 82% of the cases were men with a mean age of 54 years. The most frequent location was the lateral nasal wall, 38,5%. 89,7% (35/39) of the cases diagnosed with inverted papilloma were treated surgically using FESS, obtaining a percentage of persistence and recurrence of 2,6%. 7,7% (3/39), being lesions of the nasal vestibule, were simply resected. In one specific case (2,6%), it was necessary to perform frontal osteoplasty due to extension of the papilloma. No atypia nor malignancy were found in any of the cases. Discussion and conclusions: The gold standard in the surgical treatment of inverted papilloma is FESS, considering medial maxillectomy in most cases. Surgical treatment of IP using this technique has a low rate of persistence and recurrence.

https://doi.org/10.14201/orl.28347

11.

Condición y posición de género de personas adultas mayores durante procesos migratorios en Chiautzingo, Puebla, México
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García Ríos, Hidalia

; Martínez Corona, Beatriz

; Méndez Cadena, María Esther

; Pérez Magaña, Andrés

; López Cuevas, Sergio

; Mendieta Ramírez, Angélica

Migraciones internacionales

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Dez 2022, Volume 13 elocation rmiv1i12339

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Se realizó el análisis diferencial de la condición y posición de género entre hombres participantes retornados del programa Bracero y sus esposas, quienes permanecieron en su localidad de origen, Chiautzingo, Puebla. Desde un enfoque etnográfico y con observación participante, se realizaron entrevistas a profundidad a nueve personas adultas mayores: cinco hombres y cuatro mujeres. Los migrantes, en el cumplimiento de sus asignaciones laborales, vivieron violaciones a sus derechos humanos que afectaron negativamente su condición y posición de género, las cuales mejoraron a su retorno debido al acceso a recursos y al prestigio. Se crearon redes intergeneracionales de migración que abarcan hasta terceras generaciones. Las mujeres fueron afectadas en su condición y posición al reproducir la subordinación de género en el grupo doméstico y en la comunidad. Se visibilizó el aporte de las mujeres que permanecieron en su localidad durante el proceso migratorio y la continuidad de las relaciones inequitativas.

Abstract Differential analysis of gender status and position was carried out among men returning from the Bracero program and their wives, who remained in the localities of origin in the municipality of Chiautzingo, Puebla. From an ethnographic approach and with participant observation, in-depth interviews were conducted with a sample of nine adults: five men and four women. In fulfilling their labor assignments, migrants experienced violations of their human rights that negatively affected their gender status and position, which improved upon their return due to access to resources and prestige. Intergenerational migration networks were created, covering up to third generations. Women were affected in their status and position by reproducing gender subordination in the domestic group and the community. The contribution of the women who remained in their locality during the migratory process and the continuity of unequal relationships were made visible.

https://doi.org/10.33679/rmi.v1i1.2339

12.

Urologic research in the COVID-19 Era: Challenges and Opportunities
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Autrán-Gómez, Ana María

; Tobia, Ignacio Pablo

; Sánchez-Salas, Rafael

; Paesano, Nahuel

; Martínez-Salamanca, Juan Ignacio

; García-Perdomo, Herney Andrés

; Torrico De la Reza, Marcelo

; Rodríguez, Alejandro

Revista mexicana de urología

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Out 2022, Volume 82 Nº 5 elocation e01

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The Coronavirus (COVID-19) pandemic, typified as such in March 2020 by the World Health Organization (WHO), has exceeded the capacity of health systems to aid victims, and triggered a radical change in medical research, and in the monitoring of the enrollment for clinical trials in urologic fields around the world. Last year, almost 90% of clinical sites closed patient enrollment, while at the same time, researchers around the world initiated almost 1000 COVID-19 clinical trials. This catastrophic pandemic has allowed us to expand our medical knowledge exponentially. The global urological community has created and published an infinity of scientific articles: establishing guideline reactions for diagnosis, treatment, and follow-up of the different urologic conditions across all areas of the field, reporting the experiences at urology services, and putting forward new strategies. The Confederación Americana de Urología (CAU) has promoted international collaborative projects that have led to gaining insight into how the Latin American Urology Services faced the pandemic, including the challenges, strengths, and the areas of opportunity for urologic care. It also allowed us to increase the number and quality of publications. Also, we have created new virtual platforms and international networks to exchange our knowledge. We have as well transformed this social, economic and health crisis brought upon us by COVID-19, into a source of opportunities for the growth and promotion of research in Latin America. Urologic patients, require researchers to work on favoring their goals. A collaborative network, the established and coordinated protocols, the safety of patients and researchers, assertive and constant communication, and effective technology use, are the essential tools to resume institutional investigation under these critical conditions.

Resumen La pandemia del coronavirus (COVID-19), tipificada como tal en marzo de 2020 por la Organización Mundial de la Salud (OMS), ha superado la capacidad de los sistemas de salud para ayudar a las víctimas y ha desencadenado un cambio radical en la investigación médica y en el seguimiento de los registros para ensayos clínicos en campos urológicos de todo el mundo. El año pasado, casi el 90 % de los sitios clínicos cerraron la inscripción de pacientes, mientras que, al mismo tiempo, investigadores de todo el mundo iniciaron casi 1000 ensayos clínicos de COVID-19. Esta pandemia catastrófica nos ha permitido ampliar exponencialmente nuestro conocimiento médico. La comunidad urológica mundial ha creado y publicado una infinidad de artículos científicos: estableciendo pautas de reacción para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las diferentes condiciones urológicas en todas las áreas del campo, reportando las experiencias en los servicios de urología y proponiendo nuevas estrategias. La Confederación Americana de Urología (CAU) ha impulsado proyectos de colaboración internacional que han permitido conocer cómo los Servicios de Urología de América Latina enfrentaron la pandemia, incluidos los desafíos, las fortalezas y las áreas de oportunidad para la atención urológica. También nos permitió aumentar el número y la calidad de las publicaciones. Además, hemos creado nuevas plataformas virtuales y redes internacionales para intercambiar nuestro conocimiento. También hemos transformado esta crisis social, económica y de salud que nos ha traído el COVID-19, en una fuente de oportunidades para el crecimiento y fomento de la investigación en América Latina. Los pacientes urológicos, requieren que los investigadores trabajen en favor de sus objetivos. Una red colaborativa, los protocolos establecidos y coordinados, la seguridad de pacientes e investigadores, la comunicación asertiva y constante, y el uso efectivo de la tecnología, son las herramientas esenciales para retomar la investigación institucional en estas condiciones críticas.

https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v82i5.888

13.

Incidencia de recién nacidos grandes para la edad gestacional y su asociación con diabetes mellitus gestacional y obesidad maternas. Estudio de cohorte en un hospital de Buenos Aires
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Pagotto, Vanina Laura

; Posadas Martínez, María Lourdes

; Salzberg, Susana

; Pochettino, Pablo Andrés

Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes

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Set 2022, Volume 56 Nº 3 Páginas 101 - 107

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: existen dos términos para describir el crecimiento fetal excesivo: “grande para la edad gestacional” (GEG) y “macrosomía”. GEG generalmente implica un peso al nacer superior al percentil 90 para una edad gestacional determinada. Objetivos: estimar la incidencia de recién nacidos GEG, y evaluar si la obesidad y la diabetes mellitus gestacional (DMG) son factores asociados. Materiales y métodos: estudio de cohorte retrospectivo de embarazadas -con y sin DMG- y sus recién nacidos vivos entre 2015 y 2018, evaluadas en el Hospital Italiano de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. La incidencia de recién nacidos GEG y de macrosomía se presentó como porcentajes e intervalos de confianza del 95% (IC 95%), así como sus complicaciones. Se utilizó regresión logística múltiple para evaluar si la DMG y la obesidad eran factores asociados a recién nacidos GEG. Resultados: la incidencia de GEG fue del 15,9% (IC 95%; 14,117,9) y de macrosomía del 6,7% (IC 95%; 5,5-8,1). La incidencia de recién nacidos GEG fue mayor en las mujeres con DMG y obesidad. La obesidad representó per se un mayor riesgo con y sin asociación con DMG. La obesidad, en presencia de DMG, incrementa la chance de recién nacidos GEG comparada con las mujeres sin DMG y sin obesidad (OR 2,41; p<0,001). Conclusiones: la DM y la obesidad materna incrementan el riesgo de GEG. Es importante implementar medidas preventivas e intervenciones en las mujeres en edad fértil con el objetivo de promover la salud de la madre y de su descendencia.

Abstract Introduction:two terms are used to describe excessive fetal growth: “large for gestational age” (LGA) and “macrosomia”. LGA generally implies a birth weight greater than the 90th percentile for a given gestational age. Objectives: to estimate the incidence of LGA newborns and to assess whether obesity and gestational diabetes mellitus (GDM) are associated factors. Materials and methods: retrospective cohort study of pregnant women with and without GDM and their live newborns between 2015-2018 evaluated at the Italian Hospital in the City of Buenos Aires, Argentina. The incidence of LGA and macrosomia newborns is presented as percentages and 95% confidence intervals (95% CI), as well as their complications. Multiple logistic regression was used to assess whether GDM and obesity are factors associated with LGA newborns. Results: the incidence of LGA was 15.9% (IC 95%; 14.1-17.9) and of macrosomia 6.7% (IC 95%; 5.5-8.1). The incidence of LGA newborns was higher in women with GDM and obesity. Obesity represented a higher risk per se with and without association with GDM. Obesity, in the presence of GDM, increases the chance of LGA newborns compared to women with GDM and without obesity (OR 2.41; p<0.001). Conclusions:diabetes and maternal obesity increase the risk of LGA. It is important to implement preventive measures and interventions on women of childbearing age with the aim of promoting the health of the mother and her offspring.

14.

Hernia obturatriz: Aspectos clínicos, imagenológicos y tratamiento
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Palmieri-Luna, Alfonso

; González-Vega, Jaime Andrés

; Palmieri-Hernández, Adriana María

; Hernández-Amin, Luz Adriana

; Guardo-Martínez, Linda Lucía

; Navarro-Ucros, Alfredo Carlos

Revista Colombiana de Cirugía

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Set 2022, Volume 37 Nº 3 Páginas 455 - 468

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction. Due to the rarity of the obturator hernia and the impossibility to develop controlled studies with a high degree of evidence, most of the reference in the literature comes from case reports. This, coupled with little knowledge of the anatomical area of presentation and clinical picture, makes it the hernia with the highest mortality. Methods. A literature search was carried out in the main databases, illustrated with patients managed in the General Surgery Service of the Clínica Santa María de Sincelejo. Discussion. Obturator hernia can be discovered in elderly women with a history of abdominal surgery or multiparity. The Howship - Romberg sign occurs in half of the patients, it can be associated with lower abdominal pain, vomiting, and progressive distension. Plain abdominal X-ray shows delayed air-fluid levels with absence of gas in the rectal ampulla, but since it is not very specific to demonstrate the site of obstruction, computed axial tomography is preferable. Conclusion. Obturator hernia requires a high index of suspicion, which helps early detection and immediate surgical intervention, to avoid complications.

Resumen Introducción. Debido a la rareza de la hernia obturatriz y la imposibilidad para desarrollar estudios controlados de alto grado de evidencia, la mayoría de la literatura al respecto proviene de reportes de casos. Lo anterior, aunado al poco conocimiento del área anatómica de presentación y el cuadro clínico, la convierte en la hernia con mayor mortalidad. Métodos. Se realizó una búsqueda de la literatura en las principales bases de datos, ilustrado con pacientes manejados en el Servicio de Cirugía general de la Clínica Santa María de Sincelejo, Colombia. Discusión. La hernia obturatriz se puede descubrir en mujeres ancianas con antecedentes de cirugía abdominal o multiparidad. El signo de Howship-Romberg, que se presenta en la mitad de los pacientes, puede acompañarse de dolor abdominal en hipogastrio, vómitos y distensión progresiva. La radiografía de abdomen simple muestra tardíamente niveles hidroaéreos con ausencia de gas en ampolla rectal, pero como es poco específica para demostrar el sitio de obstrucción, es preferible la Tomografía computarizada. Conclusión. La hernia obturatriz requiere alto índice de sospecha, que ayude a la detección temprana e intervención quirúrgica inmediata, para evitar las complicaciones.

https://doi.org/10.30944/20117582.975 96 downloads

15.

Controversias en cirugía: colelitiasis y coledocolitiasis ¿Exploración de vías biliares laparoscópica más colecistectomía laparoscópica (cirugía en un paso) o CPRE y colecistectomía laparoscópica (cirugía en dos pasos)?
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Isaza-Gómez, Esteban

; Velásquez-Martínez, María Antonia

; Díaz-Quintero, Camilo Andrés

; Molina-Céspedes, Isabel Cristina

; Salazar-Ochoa, Santiago

; Posada-Moreno, Pablo

; Chanci-Drago, Romario

; Guzmán-Arango, Natalia

Revista Colombiana de Cirugía

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Set 2022, Volume 37 Nº 3 Páginas 480 - 491

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction. Cholelithiasis has a prevalence of 15%, and 21% will have choledocholithiasis at the time of cholecystectomy, with a 50% probability of presenting associated complications. Since the advent of laparoscopic cholecystectomy, the approach to choledocholithiasis has been endoscopic, normative at a different time than the gallbladder; however, advances in laparoscopy have made it possible to explore the common bile duct by the same route, being able to perform both procedures in a single time safely. Methods. A search of the existing literature was performed regarding the one-step approach compared to the two-step approach for the management of cholelithiasis and choledocholithiasis. Results. There is evidence that demonstrates greater effectiveness of the two-step approach with ERCP and subsequent laparoscopic cholecystectomy over the one-step approach, especially in the rate of bile leak and the incidence of retained stones. The one-step approach with bile duct exploration and laparoscopic cholecystectomy at the same time is safe, with a high success rate, low incidence of complications, shorter hospital stay, and lower costs. Conclusion. The one-step laparoscopic approach is a safe and effective procedure for the management cholelithiasis and concomitant choledocholithiasis, with the benefit of a shorter hospital stay; however, advanced technical skills in laparoscopic surgery are required. In our environment there is already an infrastructure for hybrid management with ERCP and laparoscopic cholecystectomy, both of which can be performed at the same time to reduce hospital stay and costs.

Resumen Introducción. La colelitiasis tiene una prevalencia del 15 % y el 21 % tendrá coledocolitiasis al momento de la colecistectomía, con 50 % de probabilidad de presentar complicaciones asociadas. Desde el advenimiento de la colecistectomía laparoscópica, el abordaje de la coledocolitiasis ha sido endoscópico, usualmente en un tiempo diferente al vesicular, sin embargo, los avances en laparoscopia han permitido explorar la vía biliar común por la misma vía, pudiendo realizar ambos procedimientos en el mismo tiempo de forma segura. Métodos. Se realizó una búsqueda de la literatura existente con relación al enfoque para el manejo de la colecisto-coledocolitasis en un paso comparado con dos pasos. Resultados. Existe evidencia que demuestra mayor efectividad del abordaje en dos pasos, con CPRE y posterior colecistectomía laparoscópica, sobre el abordaje en un paso, especialmente en la tasa de fuga biliar y de cálculos retenidos. El enfoque en un paso con exploración de vías biliares y colecistectomía laparoscópica en el mismo tiempo es seguro, con alta tasa de éxito, baja incidencia de complicaciones, menor estancia hospitalaria y costos. Conclusión. El abordaje laparoscópico en un solo paso es un procedimiento seguro y eficaz para el manejo de la colecisto-coledocolitiasis, con el beneficio de estancia hospitalaria menor, sin embargo, se requieren habilidades técnicas avanzadas en cirugía laparoscópica. En nuestro medio ya existe una infraestructura para el manejo híbrido con CPRE y colecistectomía laparoscópica, pudiéndose realizar ambos en el mismo tiempo, para reducir estancia y costos.

https://doi.org/10.30944/20117582.1373 99 downloads

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